Abril é o mês da campanha sobre a importância da prevenção e combate às diversas causas de cegueira. Simbolizada pelo laço na cor marrom, seu objetivo é conscientizar a população e reduzir a incidência dos principais problemas de visão. Nesta época de alerta, a oftalmologista Catarina Ventura, do Instituto de Olhos Fernando Ventura, explica quais são as principais causas de cegueira reversível e as irreversíveis. De acordo com ela, as principais causas da cegueira que são possíveis de recuperar a visão: erros refrativos, catarata, opacidade da córnea, descolamento de retina (reversível se operado com urgência) e enxaqueca. Já as principais irreversíveis, destacam-se: glaucoma avançado, DMRI (Degeneração Macular Relacionada à Idade), retinopatia diabética avançada, deficiência de vitamina A (principalmente em crianças), neuriteóptica (uma inflamação no nervo óptico, que leva as informações da retina para o cérebro) e ambliopia (popularmente conhecido como “olho preguiçoso”). “A cegueira ou perda de visão podem ter diversas causas, de modo que o tratamento varia de acordo com o diagnóstico estabelecido pelo oftalmologista. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e evite a automedicação. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um especialista”, explica Catarina Ventura. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que 75% dos casos de cegueira no mundo são tratáveis. De acordo com dados da Sociedade Brasileira de Oftalmologia, estima-se que existam 37 milhões de cegos no mundo. E 82% das pessoas que vivem com a cegueira têm mais de 50 anos. A médica do Instituto do Olhos Fernando Ventura destaca cinco pontos que ajudam a manter a saúde dos olhos em bom estado: 1.   Mantenha seus exames de rotina em dia – visite frequentemente o oftalmologista, principalmente após os 40 anos. 2. Não fumar – O tabagismo está diretamente relacionado a muitos efeitos nocivos à saúde, incluindo a Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI). 3. Alimentação equilibrada – Uma deficiência de vitaminas e minerais pode prejudicar e muito a função da retina. 4. Use óculos de sol – Óculos escuros bloqueiam os raios ultravioletas. Pode retardar o desenvolvimento de catarata e proteger os olhos da luz solar direta. 5. Equipamentos de proteção – a cegueira pode ocorrer por conta de acidentes de trabalhos ou esportes que apresentam perigo aos olhos. Então óculos com vedação lateral previnem fatalidades.

Toda criança adora um brinquedo bem colorido, com sons e muita luz. Mas até que ponto isso pode ser um risco para a saúde dos olhos dos pequenos? A utilização incorreta desses produtos pode causar lesões oculares, que não machucam na hora, porém podem aparecera longo prazo. De acordo com a oftalmologista pediátrica do Instituto de Olhos Fernando Ventura, Kátia Dantas, é preciso muito cuidado com os brinquedos que sejam a laser. A especialista alerta que os pais verifiquem se o produto tem a regulamentação do Instituto Nacional de Metrologia, Qualidade e Tecnologia, o Inmetro. “É preciso ter muito cuidado com piões que projetam raios laser quando giram, ou lasers de ‘sabres de luz’, por exemplo. Essa luz forte nos olhos das crianças pode causar até queimadura de retina. Tem muito brinquedo de arminha quem tem esse laser como mira, que é um perigo”, alertou a médica do IOFV. Telas Outra diversão comum para os pequenos são as telas. Com a febre dos videogames, smartphones e tablets, estão cada vez mais comuns problemas de visão nas crianças relacionados ao uso excessivo desta tecnologia. “Eles podem apresentar os erros de refração mais comuns que são miopia (dificuldade de ver para longe),hipermetropia (borramento visual para perto com cansaço ocular) e astigmatismo(sensibilidade à luz, confusão de algumas letras e números, e cefaleia)”, disse Kátia. “Também está se tornando comum sintomas relacionados ao ressecamento dos olhos, como vermelhidão, lacrimejamento e ardor ocular. Ainda pode apresentar estrabismo (olho torto),por exemplo”, acrescentou a oftalmologista. Kátia Dantas esclarece que todas as consultas oftalmológicas são essenciais para o desenvolvimento adequado da visão, que se completa aos sete anos. Porém, o acompanhamento tem de ser frequente.

Apesar da luminosidade ser essencial para a formação da visão, o excesso de sol leva ao envelhecimento precoce do sistema ocular. É necessário não exagerar e sempre se proteger. Diversões típicas de verão, tais como ir à praia, dar uma caminhada, jogos ao ar livre, momentos na piscina, entre outros pode provocar alterações que descrevo a seguir: ·        A luz ultravioleta é responsável pelos sinais do envelhecimento dos anexos oculares. Há formação de rugas, flacidez palpebral, manchas e até tumores nessa região. O uso de proteção física (óculos apropriados e chapéus) além de produtos bloqueadores são indicados. ·        Não só a queimadura da pele acontece, mas podemos ver nos dias de verão as queimaduras e lesões de córnea e aumento das doenças da conjuntiva. A fotoceratite com o excesso de luz e olho seco, além do excesso de água salgada ou cloro de piscina costuma trazer outras alterações. ·        Coma frequência da exposição solar e o descaso com a proteção observamos o aparecimento do pterígio (carnosidade que invade o colorido do olho), catarata precoce (essa é uma patologia tratável cirurgicamente) e a pior de todas a degeneração macular, que provoca o enfraquecimento da retina podendo ou não evoluir com fragilidades e feridas no centro da visão levando a cegueira visual central – impossibilitando o paciente de ler por exemplo. ·        Além do sol que é um dos principais fatores de risco, o tabagismo e uma alimentação não saudável, junto comum genética desfavorável são uma combinação perigosa para o aparelho visual. A melhor coisa a fazer é a prevenção, consulta regular com seu oftalmologista e um oftalmologista especialista em retina. É melhor se proteger do sol e evitar os danos antes que ele comece. A melhor maneira de fazer isso é usar protetor solar com cobertura resistente à água e de amplo espectro, óculos de sol com bloqueio de UV e um chapéu de abas largas toda vez que sair para horas de sol mais intenso. De resto… é aproveitar explorar os belos e ensolarados lugares do nosso estado com consciência.

#TBT Confira no link a entrevista concedida pela oftalmologista do IOFV, Lilian Bastos, para a Rádio CBN Recife, em março do ano passado, sobre o aumento nos casos de miopia entre crianças durante a pandemia, devido ao uso de aparelhos eletrônicos.

No final de janeiro, o casal Tiago Leifert e Daiana Garbin comoveu todo Brasil ao anunciar que a filha Lua, de apenas um ano e três meses, foi diagnosticada com retinoblastoma, um raro câncer de olho. De acordo com o Conselho Brasileiro de Oftalmologia e a Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica, a doença tem cura. Segundo o oftalmologista Alexandre Ventura, diretor do Instituto de Olhos Fernando Ventura, assim que a criança nasce é preciso fazer um exame, o chamado Teste do Olhinho. Para combater qualquer doença, a precocidade da descoberta é importantíssima. “Esse teste deve ser feito, de preferência, ao nascimento, se possível na maternidade. O acompanhamento de toda criança deve ser feito com o pediatra e o oftalmo pediatra. É necessário pelo menos uma consulta no primeiro ano de vida. No caso da Lua, Leifert percebeu por uma foto. Nossa retina transmite um reflexo vermelho, uniforme. No caso de opacidade no olho, ele vai dar uma alteração de coloração. Um dos sinais de que algo está errado é quando fica com a cor branca”, explicou Ventura. Outras dúvidas, com respostas do oftalmologista Alexandre Ventura: Leifert também percebeu que a filha olhava meio de lado. Por que isso ocorre? “Esse é um dos sinais de que algo de errado está acontecendo. A fixação do olhar deve ser uniforme nos dois olhos. Ela tentou desviar o olhar para focar com outra parte da retina, buscando uma área do olho que não tivesse com o problema. Esse desvio é chamado de estrabismo”. Sobre o câncer “Geralmente se desenvolve no primeiro ano de vida. Sendo no primeiro ano, será um câncer mais grave, podendo ser bilateral ou trilateral, comprometendo células primitivas do cérebro. Mas ele se desenvolve até 5 anos de idade. Desenvolvendo mais tarde, ele torna-se um câncer mais brando. Mas infelizmente é um câncer maligno, que precisa de acompanhamento e tratamento específicos”. Tratamento “Depende do tamanho do tumor. Os menores podem ser tratados com laser, crioterapia (congelamento da massa tumoral), ou até a cirurgia, com a remoção intraocular. Em outros casos, a quimioterapia é necessária. Ela é uma ‘bomba’ para matar o tumor, mas hoje conseguimos quimios direcionadas, através de intervenção cirúrgica”. Origem da doença “Não tem um fator de risco sobre a origem da doença. Os tumores nos primeiros anos de vida costumam ter origem genética. Existem alterações de mutação de células de retina que vão proliferar”.

O Grupo IOFV vai inaugurar mais duas opções de atendimento oftalmológico na Região Metropolitana do Recife, o IOFV Piedade e o IOFV Boa Viagem. Essas serão a quarta e quinta unidades do grupo. A primeira está no Derby (IOFV Recife), a segunda fica em Paulista (CEVIPE – Centro da Visão de Pernambuco) e a terceira é o IOFV Olinda. As novas filiais dão sequência à fase recente de expansão do IOFV. Em maio de 2021, houve a inauguração do IOFV Olinda e, em dezembro, ocorreu a ampliação de funcionamento para 24h no IOFV Derby. “É uma forma de levarmos mais conforto aos nossos pacientes, estarmos mais próximos. As duas novas unidades só reforçam o nosso objetivo de quando fundamos o primeiro IOFV: nos tornar referência em nível local e nacional, e conseguimos. Temos mais de 45 anos de história, com os equipamentos mais atualizados do Nordeste e uma equipe de profissionais qualificados. E não paramos por aqui! Ainda neste primeiro semestre de 2022 teremos mais novidades”, explicou o oftalmologista Alexandre Ventura, um dos diretores do IOFV.

Com a chegada do verão não é apenas a pele que merece cuidados. É preciso dar também uma atenção especial à saúde dos olhos. Doenças como ceratite e conjuntivite tóxica ou viral costumam aparecer nessa época do ano. A oftalmologista Catarina Ventura, diretora do Instituto de Olhos Fernando Ventura, detalha como cada problema pode surgir e as formas de prevenção. Gestos simples, como o uso de óculos com proteção ultravioleta, são importantíssimos. Ceratite “É uma inflamação que pode ser causada tanto pela exposição prolongada e excessiva à luz solar, quanto pelo contato com água contaminada, complicações de outras doenças e uso de lentes infectadas”. Dica de prevenção: “uso de óculos com proteção. Precisa ser original. Óculos falsificados pioram a situação, pois dilatam a pupila, favorecendo maior penetração da radiação”. Conjuntivite tóxica ou viral “A doença é provocada pela inflamação na parte interna da pálpebra e da membrana que reveste o globo ocular. Causa irritação, vermelhidão, coceira e ardência que pode durar até duas semanas, mas não costuma deixar sequelas”. Dica de prevenção: “no caso da tóxica, uso de óculos de piscina quando for mergulhar. Na viral, evitar aglomerações com pessoas infectadas pelo vírus ou bactéria”.   Outras dicas Catarina Ventura destaca ainda que a exposição solar pode gerar a progressão da doença crônica chamada pterígio, que provoca o crescimento anormal da membrana que cobre a córnea. “Na praia, areia e vento ainda podem causar ressecamento da superfície dos olhos. Sugerimos uso de lágrimas artificiais(recomendadas pelo seu oftalmologista), além dos óculos escuros”, acrescentou.

Quem usa óculos sabe: em tempos de pandemia, é um tal de “coloca óculos, tira óculos” e a eterna luta para não embaçar as lentes, por conta do uso das máscaras. Devido a essa dificuldade, muita gente tem optado em não usar o objeto. Mas, de acordo com o oftalmologista Alexandre Ventura, médico do Instituto de Olhos Fernando Ventura, forçar a visão pode trazer alguns problemas. De acordo com ele, as lentes embaçam porque os óculos têm uma temperatura mais fria que nosso corpo e respiração. Isso explica o embaçamento das lentes quando saímos de um ambiente quente para um frio e vice-versa. Desta forma, quem está evitando o objeto pode sofrer com os seguintes problemas: 1.   Visão embaçada “Acontece quando forçamos a visão, pois os olhos passam muito tempo tentando se ajustar para enxergar corretamente, até que se desgastam e apresentam dificuldades para continuar exercendo sua função. Os olhos, então, vão precisar de um descanso para voltar ao normal”, pontua Alexandre Ventura. 2.   Olhos secos “Geralmente, quando forçamos a vista, não piscamos os olhos. O recomendado é que pisquemos, pelo menos, 15vezes por minuto. Olhos ressecados provocam incômodos como a ardência. O tratamento mais comum é o uso de lágrimas artificiais”, acrescenta o médico. 3.   Dor nos olhos “Todo excesso faz mal. Forçar a vista faz com que os olhos comecem a arder ou até doer. Toda pausa para fechar os olhos ajuda”, diz Ventura. 4.   Dor de cabeça “Forçar músculos ao redor dos olhos pode causar dor de cabeça. Muita gente acaba tomando analgésico para se livrar das dores, mas é preciso entender o que está causando esse problema”, ressalta o oftalmologista. Soluções Para Alexandre Ventura, duas alternativas podem auxiliar no combate a esse problema dos óculos embaçados durante o uso de máscaras. A primeira delas é lavar o objeto com sabão amarelo. “Ele tem que ser seco, pois vai criar uma película uniforme, edepois limpa com um lenço específico”. Outra alternativa é a cirurgia refrativa, que faz com que a pessoa se livre dos óculos para sempre e com a visão perfeita. “O procedimento é simples e não necessita de internação. Alguns planos de saúde cobrem. Se colocarmos na ponta do lápis, compensa até financeiramente, pois há muito gasto anual com óculos, lentes, produtos de limpeza para o objeto, entre outros”, finalizou Alexandre Ventura.

Você sabia que diabetes pode levar problemas oculares e até à cegueira? Cerca de 80% dos pacientes com qualquer um dos tipos da doença não sabem que ela pode atingir os olhos. Todos os tipos do diabetes podem originar problemas sérios de visão. Em geral, eles começam como micro sangramentos nos olhos, detectados apenas por exames clínicos. Se não diagnosticados no início, podem evoluir para a retinopatia diabética, causada pelo desregulamento de açúcar no sangue. De acordo com Alexandre Ventura, diretor do Instituto de Olhos Fernando Ventura, o olho é o primeiro órgão a ser afetado. “A diabetes é uma causa frequente de cegueira porque o olho é o órgão mais vascularizado do corpo humano. A diabetes afeta os vasos, artérias e veias. Quem tem hiperglicemia, ou seja, glicose aumentada no sangue, vai estar ‘enferrujando’ essas veias e artérias de dentro pra fora. Se o diabético fizer um tratamento periódico, com consultas e exames de rotina, é possível tratar os problemas de visão e, em certos casos, até reverter a situação. Porém, em quadros avançados, há muito tempo sem tratamento, a recuperação da visão pode ser irreversível”, comentou o médico. Com a doença, pode ocorrer sangramentos na retina ou dentro do olho e edema na mácula, que é a área central da retina responsável pela visão de detalhes, cores e leitura. Além de retinopatia diabética, esse problema pode causar glaucoma e catarata. “O controle glicêmico rigoroso e hábitos saudáveis são as principais medidas a serem adotadas pelos pacientes a fim de evitar complicações. Acompanhamento oftalmológico periódico é muito importante, pois, se necessário, o paciente pode ser tratado com aplicação de laser, implantes de medicações especiais dentro do olho e cirurgia. O melhor prognóstico é a prevenção”, acrescentou Ventura.

Com a pandemia, de acordo com o Conselho Federal de Medicina,houve uma queda de 27 milhões de procedimentos de saúde não emergenciais em2020, como consultas e exames. Por outro lado, nos últimos meses cresceu em 90%a busca por cirurgia de cataratas nos sites de busca. Esses números têm algumarelação? Para a oftalmologista Catarina Ventura, diretora do Institutode Olhos Fernando Ventura, a relação é direta. Segundo ela, com a ausência dosexames de rotina causados pelo coronavírus, o diagnóstico de catarata (e maisoutros problemas) cresceu nos últimos tempos. “Aqui na nossa clínica, tivemos uma procura muito grandede pacientes com catarata. Os exames do checkup são fundamentais para descobrire tratar esses distúrbios antes que eles comprometam seriamente a capacidade deenxergar. A realização dos exames é a possibilidade de ter uma avaliaçãocompleta da saúde da visão”, disse a médica. Catarina acrescentou ainda que outra doença muito impactadapela ausência de exames de rotina foi o glaucoma, problema crônico que podelevar a uma cegueira irreversível. “Além da falta de exames, a pandemiainfluiu diretamente no aumento do uso de óculos entre as crianças, por conta domuito tempo em frente das telas”, acrescentou a oftalmologista do IOFV. O Conselho Federal de Medicina destacou que a oftalmologiafoi uma as áreas mais afetadas de março a dezembro de 2020, em comparação com omesmo período no ano anterior, com redução de 34% da procura dos exameseletivos. Só perde para citopatologia (-51%), neurologia (-40%),anatomapatologia (-39%) e cardiologia (-38%). A doença tem como principais sintomas a visão embaçada e comopacificação do cristalino (lente natural do globo ocular), que impede aentrada de incidência de raios solares nos olhos, gerando a perda de acuidadevisual no decorrer dos anos.